Лечение осложнений, требующих интенсивной, в том числе и инфузионн
Инфузионная терапия.
Водный режим служит для обеспечения общей потребности в жидкости, ускорения элиминации бактериальных токсинов из организма, поддержания водно-электролитного баланса, достаточной гидратации мокроты. Показания к инфузионной терапии при ОП должны быть ограничены. Внутривенное введение жидкости не являетсяP физиологическим и в условиях нарушенного клеточного метаболизма может вести к тяжелым осложнениям. Предпочтение отдается оральной детоксикации и регидратации. С этой целью ВОЗ рекомендует раствор Оралит , содержащий в 1 литре воды 3.5 г хлорида натрия, 2.5 г гидрокарбоната, 1.5 г хлорида калия и 20-40 г глюкозы. Использовать можно также любые фруктовые, овощные или рисовый отвары. При необходимости оральную дегидратацию можно проводить через зонд.
Рекомендуемые дозы у детей: ретинола до 6 мес. 1500 ЕД/сут, с 6 мес. до 3 лет 1500-2000 ЕД/сут, 4-6 лет- 2500 Ед/сут, старше 7 лет 3300-5000 Ед/сут; тиамина и рибофлавина 5-10 мг/сут.; токоферола 5 МЕ/сут; Pаскорбиновой кислоты P 50-60 мг/сут.
при длительном течении болезни или гнойном процессе целесообразноP использование витаминов: А,P Е, группыP В, аскорбиновой кислоты. Витамины А и Е активируют систему местного иммунитета. Витамин А фактор гликозилирования мембранных белков, действует как иммуностимулятор для клеток, повышает активность естественных киллеров. Стимулирующее влияние на систему местного иммунитета оказывают отвары и масла шиповника и облепихи. Они содержат большие количества каротиноидов, флавоноидов, токоферола, аскорбиновой кислоты и могут быть полезными в комплексном лечении ОП. Но воздействие витаминов неоднозначно. Кроме многих побочных нежелательных эффектов, витаминная стимуляция может вызвать грубые сдвиги в обмене веществ не только в анаболическую сторону, но и приводить к катаболизму.
при тяжелом течении пневмонии в остром периоде необходимо уменьшить количество пищи на 1/2- 1/3 суточного объема с дотацией жидкости в виде оралита, соков, отваров, чая. Дополнительного введения витаминов не требуется;
у детей на грудном вскармливании в остром периоде важно сохранить грудное вскармливание, возможен перевод на прием сцеженного молока;
при сниженном аппетите не рекомендуется его коррекция за исключением дополнительного введенияP жидкости;
питание должно соответствовать возрасту, быть полноценным, в остром периоде заболевания требуется более тщательная кулинарная обработка пищи;
Успех лечения пневмонии в значительной степени зависит от качества выхаживания больных детей. Главным при этом является соблюдение лечебно-охранительного режима: рациональная сна и бодрствования, постельный режим в остром периоде пневмонии; быстрое расширение режима с включением прогулок после наступления терапевтического эффекта; тщательный уход за кожей, слизистыми оболочками рта и носа.
Питание и режим при пневмонии у детей
Март 3rd, 2012 Сергей Тихомилов
Питание и режим при пневмонии у детей
Питание и режим при пневмонии у детей | *Медицинский журнал
Комментариев нет:
Отправить комментарий